高雄醫學大學附設中和紀念醫院體重管理中心 – 常見問題 – 糖尿病手術治療

Q：若有二型糖尿病的話，接受手術會不會很危險？多久之後會有效控制？

A：手術前須先將血糖控制於200mg/dL以內，可大幅降低術友手術後併發症的發生。各種手術方式對於二型糖尿病的治癒率不盡相同，胃繞道的手術效果最好，約有八到九成左右的緩解率。袖狀胃切除的效果次之，約七到八成的緩解率。胃束帶則約有六成的痊癒機會。胃繞道的效果在手術後幾天內就會出現，而袖狀胃切除及胃束帶的則是需等到體重慢慢下後血糖才會有所改善。

Q：若有二型糖尿病的話，手術後就可以完全不用吃藥了嗎？

A：各種手術的治療效果各不相同，但目前看起來，以相同的手術方式，罹患二型糖尿病的時間愈短、病情愈輕、年紀越輕、體重越重的，治癒的效果愈好，部分的二型糖尿病病患甚至可以完全不用吃口服降血糖藥或施打胰島素；但如果病情愈重、罹病時間愈長，雖然無法完全緩解糖尿病，但服用的藥物劑量也會大幅減少。

Q：我是肥胖型的二型糖尿病患者，已經接受完糖尿病手術三個月，目前食量還不多，做運動會有血糖低的危險嗎？

A：不管有沒有做糖尿病手術，糖尿病患者因飲食控制後食量減少，運動中或運動後的低血糖現象會有提高發生機率的風險，但只要做好謹慎的監控及預防，還是可以安心的運動。下列幾點是監控及預防的要點：

1.若有使用口服降糖藥物或注射胰島素者，盡量避免於運動前使用。

2.可定期或不定期於運動前後測量血糖值，若運動前血糖值低於100mg/dL，則須多補充20-30克的碳水化合物後才可運動。

3.每天安排相同時段進行運動，可減少潛在的低血糖現象發生。

4.運動時盡量結伴勿獨自運動，可選擇有安全人員監督的專業運動場所。